Esthetische aangezichtschirurgie
Behandelingen
1. Neuscorrectie
​
Veel mensen die iets aan hun neus willen laten doen, zijn huiverig om de stap daadwerkelijk te zetten. En dat is heel begrijpelijk. De neus zit midden in het gelaat en is daardoor bepalend voor de balans en uitstraling van het hele gezicht. Juist daarom kan een neuscorrectie het gezicht in harmonie brengen.
​
Wat is een neuscorrectie of ‘rhinoplastiek’?
Een rhinoplastiek is een operatie waarbij de vorm- en/of de functie van de neus wordt verbeterd. Zoals bij alle vormen van plastische aangezichtschirurgie is een goede gezondheid en een realistisch verwachtingspatroon essentieel voor de behandeling.
Er bestaat geen ideale rhinoplastiek. Het doel is de esthetiek van de neus te optimaliseren en in harmonie te brengen met de andere structuren van het gezicht. Hierbij spelen huidtype, etnische achtergrond en leeftijd een belangrijke rol.
​
Tijdens het consult zal de structuur en bouw van uw neus, aan de buitenzijde en intern, worden onderzocht en geëvalueerd. Zo weet u precies wat u van een rhinoplastiek kunt verwachten. Daarna wordt uitleg gegeven hoe de structuren van de neus, waaronder het bot en het kraakbeen, t.a.v. vorm kunnen worden aangepast. Daarna zullen foto’s worden gemaakt vanuit verschillende gezichtshoeken.
​Hoe wordt een rhinoplastiek uitgevoerd?
Voor kleine correcties kan een lokale verdoving voldoende zijn. Via inwendige incisies worden het neusbot en de kraakbeentjes van de neus benaderd. Omdat deze incisies inwendig zijn, zijn ze dus onzichtbaar. Deze “gesloten” of zogenaamde endonasale benadering geeft in de regel minder zwelling en een sneller herstel. ​​​
​
Soms wordt een kleine incisie in de huid tussen de beide neusgaten gemaakt, dit is de “open” of externe benadering. Dit vindt plaats onder algehele narcose. Het voordeel van deze methode is dat de vorm van de neus onder direct zicht aangepast kan worden, dus met meer precisie. Alle contouren van de neus maar ook de hoogte van de neusrug ten opzichte van de neuspunt maar ook de hoek tussen bijvoorbeeld de bovenlip en de neus kan met deze externe techniek zeer nauwkeurig worden gebalanceerd.
Een tijdelijk nadeel van de externe benadering is dat er wat meer zwelling van de huid ontstaat, daardoor duurt het herstel wat langer. Een ander nadeel is het litteken; bedenk echter dat dit litteken in het dagelijkse leven onzichtbaar is. De afweging welke benadering gekozen moet worden, endonasaal of extern, is in elke situatie anders. Kortom, er is geen “standaard ideale benadering”, laat u daarom goed voorlichten en kies voor een vakman die beide methoden beheerst. Dokter Menger informeert u graag over de ideale oplossing in uw individuele situatie.
Onafhankelijk van de methode worden bot en kraakbeen verwijderd, toegevoegd of verplaatst om tot een nieuwe structuur en vorm te komen. Zo kan bijvoorbeeld de neuspunt worden ingekort, verlengd of verfijnd. De neusrug kan lager, hoger, breder, smaller, korter, langer of recht worden gemaakt.
Een aanpassing van de hoek tussen de bovenlip en de neus kan bijvoorbeeld voor een jongere uitstraling zorgen. Bij elke neuscorrectie wordt de functie van de neus geoptimaliseerd.
Nadat het neusskelet is aangepast worden de incisies gesloten en wordt de neus ingepakt. Een luchtig verbandmateriaal geeft inwendig steun en voorkomt bloedingen. Dit materiaal kan na een dag worden uitgenomen. Uitwendig wordt een beschermkapje geplaatst dat na een week wordt verwijderd.
​
2. Ooglidcorrectie
Heeft u het gevoel dat uw zicht wordt belemmerd? Of heeft u permanente wallen onder uw ogen? Mogelijk zijn uw oogleden gaan hangen en zijn uw onderoogleden slapper geworden. Een ooglidcorrectie, ook wel blepharoplastiek genoemd, kan in beide gevallen helpen. Bij deze ingreep wordt de overtollige huid van uw oogleden chirurgisch verwijderd.
Hangende oogleden kunnen niet alleen uw zicht belemmeren, maar ook een vermoeid en verouderd uiterlijk geven. Dit effect wordt versterkt als ook uw onderoogleden slapper zijn geworden, waardoor er wallen onder uw ogen ontstaan. Een bovenooglidcorrectie, onderooglidcorrectie, of een combinatie van beide kan uw gezicht weer een frisse, jeugdige uitstraling geven. Dokter Menger kan u uitstekend advies geven over welk type ooglidcorrectie het beste bij u past.
Bovenooglidcorrectie
In de loop der jaren verliest uw huid zijn elasticiteit, wat heel normaal is. Rondom uw ogen zal dit verlies aan elasticiteit iets eerder zichtbaar zijn, omdat de huid daar dunner is. Dit kunt u verhelpen met een bovenooglidcorrectie, waarbij een kleine strook huid van uw bovenste ooglid wordt verwijderd. Hiermee wordt vaak al het gewenste effect bereikt.
​
Heeft u last van meer uitgesproken hangende oogleden? Dan zal er ook een beetje vet en spierweefsel verwijderd moeten worden. Houd er rekening mee dat wanneer u ouder dan 30 jaar bent, de kans groot is dat een uitgebreidere bovenooglidcorrectie wordt voorgesteld. Het kan daarbij ook nodig zijn om een afhangende wenkbrauw aan de zijkant subtiel te liften voor een frisser aangezicht.
Onderooglidcorrectie
Door het verslappen van uw huid kan er bij uw onderoogleden een huidoverschot ontstaan. Wanneer dit samengaat met het uitpuilen van vetweefsel, spreken we van zogenaamde wallen. Deze kunnen u een vermoeid en ouder uiterlijk geven. Als u zich stoort aan deze wallen, kan een onderooglidcorrectie uitkomst bieden. Bij deze behandeling wordt het teveel aan huid verwijderd en eventueel uitpuilend vet teruggebracht.
Ook voor een onderooglidcorrectie bestaat de mogelijkheid voor een uitgebreidere ingreep. Er wordt dan, naast het verwijderen van huidoverschot en eventueel vet, gekeken naar het verstevigen van de kringspier van uw oog. Dit om het naar beneden hangen van onderoogleden te voorkomen. Het is ook mogelijk dat vet vanuit de regio wordt verplaatst om uw traangootjes op te vullen.
Consult
Tijdens het intakegesprek kunt u aangeven waar u zich het meest aan stoort en wat u wenst te veranderen. Naar aanleiding hiervan wordt de meest geschikte operatietechniek aan u voorgesteld en met u besproken. Dr. Menger zal u voor de spiegel laten zien wat deze techniek inhoudt en wat u kunt verwachten ten aanzien van het eindresultaat.
Aan het eind wordt uw consult samengevat in een behandelplan met de totale kosten. Deze worden direct met u besproken, net als de herstelperiode en de eventuele risico’s en complicaties
3. Oorcorrectie
​
Ervaart u de stand van uw oren als storend? Afstaande oren kunnen vaak een bron van frustratie zijn en in sommige gevallen zelfs leiden tot psychische problemen. Afstaande oren, ook wel flaporen genoemd, zijn het gevolg van een aangeboren vervorming van het kraakbeenskelet van de oorschelp. Een oorcorrectie kan hierin verbetering brengen.
De vorm, grootte en stand van het oor worden met deze behandeling aangepast om de oren beter in verhouding te brengen met de rest van het gezicht. Door een kleine correctie kan de stand van de oren zodanig worden veranderd dat de ergernis en gevoelens van onzekerheid tot het verleden behoren.
Voor een oorcorrectie zijn er twee soorten behandelingen mogelijk, afhankelijk van de vorm van uw oorschelp. Bij een normale oorcorrectie is de vorm van de oorschelp normaal en wordt het oor dichter tegen de schedel geplaatst. Bij een uitgebreide oorcorrectie wijkt de vorm van de oorschelp af en moeten er extra handelingen uitgevoerd worden. Tijdens deze ingreep wordt er aan de achterzijde van het oor een hechting onder de huid in het kraakbeen geplaatst en aan de voorzijde van het oor om de contour te corrigeren.
Wilt u meer weten over een oorcorrectie? Dokter Menger geeft u graag meer informatie tijdens een vrijblijvend adviesgesprek.
4. Wenkbrauwlift
Afgezakte wenkbrauwen kunnen een sombere uitdrukking aan het gezicht geven. Maar ook een vermindering van uw gezichtsveld. Wanneer alleen het buitenste deel gezakt is, kan een wenkbrauwlift hier verandering in brengen. Samen met Dr. Menger bespreekt u de mogelijkheden en of het gewenste resultaat bereikt kan worden.
Deze behandeling maakt gebruik van een "open" techniek, met verschillende opties voor de incisie. Een incisie kan worden gemaakt via het bovenooglid, achter de haarlijn bij de slapen of boven de wenkbrauwen. Het verschil tussen een gewone wenkbrauwlift en een uitgebreide wenkbrauwlift ligt in de grootte van de incisie en het te liften gebied. Tijdens uw consult zal worden besproken welke optie voor u het meest geschikt is.
5. Kincorrectie
Heeft u een kleine kin die niet in balans is met uw gezichtsprofiel? Of gaat uw kin over in uw hals? Samen met de neus bepaalt de kin in sterke mate het profiel van uw gezicht. Een kincorrectie zorgt ervoor dat uw kin blijvend in balans is met uw gezicht, verbetert de vorm ervan en zorgt voor een mooie kaaklijn.
Een kincorrectie wordt vaak toegepast bij mensen met een terugwijkende kin, wat zeer kenmerkend kan zijn voor het gezicht. Het kan iemands uiterlijk ingrijpend veranderen. Bij mannen wordt een krachtige kin geassocieerd met mannelijkheid, terwijl bij vrouwen een kincorrectie kan bijdragen aan de harmonie en natuurlijke schoonheid van het gezicht.
Hoewel het een relatief kleine ingreep is, kan het een aanzienlijk resultaat opleveren.
Dr. Menger zal bij het onderzoek van uw kin uw hele gezicht in ogenschouw nemen. Een verticale lijn getrokken vanaf de voorkant van uw onderlip zou de kin net moeten raken. Indien het meest uitstekende deel van de kin achter deze lijn ligt, kan een kincorrectie helpen om uw gezicht meer in balans te brengen.
Een kincorrectie kan afzonderlijk worden uitgevoerd, maar ook gecombineerd worden met een neuscorrectie of een facelift. Een kincorrectie kan worden uitgevoerd met behulp van kinimplantaten, meestal gemaakt van siliconen, verkrijgbaar in verschillende vormen en maten
6. Liplift
​
Heeft u smalle lippen en wilt u vollere lippen? Een liplift kan een oplossing zijn als uw lippen al voldoende volume hebben. Bij deze ingreep wordt een klein stukje huid verwijderd, waardoor uw bovenlip meer naar buiten komen. Hierdoor wordt meer rood lippenweefsel zichtbaar, wat resulteert in een vollere lipuitstraling. Een liplift verbetert subtiel de vorm en verhoudingen van uw lippen, met als doel een natuurlijk ogend resultaat te bereiken.
Naast het vergroten van de lippen kan een liplift ook helpen bij het verbeteren van de verhoudingen tussen de lippen, de neus en andere delen van het gezicht. Hierdoor kan het de algehele harmonie en esthetiek van uw gezicht versterken.
Indien u geïnteresseerd bent in een liplift, bespreek dan met Dr. Menger de mogelijke opties, verwachtingen en herstelperiode. Een grondige evaluatie zal helpen bij het bereiken van uw gewenste resultaat en het optimaliseren van uw tevredenheid met de behandeling.
7. Facelift chirurgie
S-lift (mini-lift)
De S-lift, ook bekend als mini facelift, is een minder ingrijpende facelift waarbij een S-vormige incisie voor het oor wordt gemaakt. Alleen het oppervlakkige huidweefsel wordt gelift, niet het onderliggende spierweefsel.
Het resultaat richt zich voornamelijk op het gebied net boven de kaaklijn, corrigeert hamsterwangen en verstrakt de kaaklijn. Rimpels rond de mond, lippen en ogen worden niet behandeld. De ingreep kan onder lokale verdoving of algehele narcose plaatsvinden en is meestal een dagbehandeling.
MACS-lift
De MACS-lift gaat verder dan de oppervlakkige correctie van de S-lift door ook dieper gelegen weefsellagen (SMAS) strak te trekken. Dit geeft duurzamere resultaten en pakt diepe plooien rond de mond en hamsterwangen aan.
De incisie loopt van de slaap naar beneden voor de oorschelp langs, waarbij spierweefsel wordt ingekort en vastgezet. Ook overtollig huidweefsel wordt verwijderd. Net als bij de S-lift is een MACS-lift meestal een dagopname met de mogelijkheid om dezelfde dag naar huis te gaan.
8. Botox en Fillers
Dokter Menger biedt twee soorten injectables aan: botox, een spierverzwakker, en fillers, een vulmiddel. Beide worden met een dun naaldje onder de huid ingebracht om rimpels en plooien te verminderen of de gezichtscontouren te verbeteren.
Botox richt zich op het ontspannen van spieren om zo dynamische rimpels te verminderen, terwijl fillers worden gebruikt om volume toe te voegen aan specifieke gebieden, zoals de lippen of wangen.
Afhankelijk van uw wensen kunt u kiezen tussen botox en fillers. Tijdens het adviesgesprek is het belangrijk om uw specifieke wensen te bespreken, zodat Dr. Menger u het beste advies kan geven over welke behandeling het meest geschikt is voor uw gewenste resultaat.